今年夏天，甲型H3N2流感病毒在南方出現(xiàn)了流行高峰。與其他流感型別相比，H3N2的流行程度高、變異頻率快。據(jù)專家研判，2022年秋冬季出現(xiàn)流感流行風(fēng)險(xiǎn)的可能性偏高。對(duì)此，一些社區(qū)預(yù)防接種門診早在6月份就開始了秋冬季流感疫苗接種工作，比往年早了很多。針對(duì)當(dāng)前流感疫苗的接種問題，記者9月16日采訪了廣州市越秀區(qū)登峰街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任吳文鋒。

　　今年流感疫苗接種比往年早

　　根據(jù)中國疾控中心專家的研判，2022年秋冬季出現(xiàn)流感流行風(fēng)險(xiǎn)的可能性偏高。由于全球目前仍處于新冠肺炎大流行階段，今年秋冬季或是來年春季，有可能出現(xiàn)流感和新冠肺炎疊加流行的風(fēng)險(xiǎn)。

　　9月16日，記者走訪廣州市越秀區(qū)登峰街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)現(xiàn)，預(yù)約前來接種流感疫苗的人不少。該中心主任吳文鋒表示，往年，流感疫苗一般在8月上市，持續(xù)接種到次年5月，此為一個(gè)流感疫苗接種季。然而，今年比較特殊，由于6月份南方有一波流感高峰，一些社區(qū)的預(yù)防接種門診已經(jīng)開始流感疫苗的接種工作。

　　“今年居民接種流感疫苗的意識(shí)相比往年更強(qiáng)，第一批開展的鼻噴流感疫苗一周內(nèi)就接種完了，出現(xiàn)過短暫缺貨的情況。但目前社區(qū)流感疫苗庫存充足，針劑流感疫苗和鼻噴流感疫苗都可以預(yù)約接種。”吳文鋒說，“按照廣州市疾控中心的推薦，9月或10月接種流感疫苗，保護(hù)效果可更好地覆蓋下一個(gè)冬春流行季，并能對(duì)明年的夏季流行階段提供一定的保護(hù)。”

　　三種流感疫苗可任選其一

　　我國現(xiàn)已批準(zhǔn)上市的流感疫苗主要有注射式的三價(jià)滅活流感疫苗、四價(jià)滅活流感疫苗和鼻噴式的三價(jià)減毒活疫苗。這些疫苗有何不同？

　　吳文鋒表示，三價(jià)流感疫苗包含兩種甲型流感病毒株和一種乙型流感病毒株，可預(yù)防甲型H1N1、H3N2和乙型V系三個(gè)型別的流感；四價(jià)流感疫苗則是在三價(jià)流感疫苗的基礎(chǔ)上增加乙型Y系流感病毒株。簡單來說，三價(jià)能預(yù)防3種型別的流感病毒，四價(jià)能預(yù)防4種。中國流感監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，南北方省份均以甲型H3N2流感病毒為主。因此，兩種疫苗均可預(yù)防流感病毒感染，沒有優(yōu)先推薦，市民可根據(jù)自身情況任選一種。

　　記者發(fā)現(xiàn)，傳統(tǒng)針劑流感疫苗的接種價(jià)格為76-204元/支不等，而鼻噴流感疫苗接種價(jià)格是334元/支，為何會(huì)有價(jià)格差？吳文鋒表示，這兩類疫苗有一定的區(qū)別，比如鼻噴流感疫苗是減毒活疫苗，具有活性成分，抗原全面，能有效應(yīng)對(duì)流感變異難防問題，當(dāng)流行株和疫苗株不匹配的時(shí)候也能起到一定的保護(hù)效果；在接種方式上，傳統(tǒng)疫苗使用肌內(nèi)注射的方式，而鼻噴流感疫苗是鼻腔噴霧接種，讓害怕注射疼痛的人群多了一種選擇。

　　吳文鋒還提到，傳統(tǒng)針劑流感疫苗需要14天左右產(chǎn)生抗體，保護(hù)時(shí)間為6-8個(gè)月，而鼻噴流感疫苗能產(chǎn)生黏膜免疫，3天就能產(chǎn)生抗體，產(chǎn)生抗體非常快，縮短免疫空白期，適合流感流行季的應(yīng)急接種，保護(hù)時(shí)間為12個(gè)月。

　　熱點(diǎn)問答

　　1、一年之內(nèi)得過流感的人群是否能接種流感疫苗？

　　答：可以接種，既往有流感病史不是疫苗接種禁忌。

　　2、正在服用抗流感病毒藥物，能否接種疫苗？

　　答：如果正處于急性感染階段，在使用抗流感病毒藥物進(jìn)行治療期間不能接種；病愈后如無其他接種禁忌，可以接種。當(dāng)前使用抗流感病毒藥物是為了預(yù)防流感，自身沒有發(fā)熱等不適癥狀，且無接種禁忌，可以接種。

　　3、為什么每年都需要接種流感疫苗？

　　答：因?yàn)榱鞲胁《咀儺惡芸欤瑤缀趺磕甓家l(fā)生改變，且不同變異株所誘導(dǎo)的抗體對(duì)不同毒株無交叉保護(hù)作用或交叉保護(hù)弱。世界衛(wèi)生組織（WHO）緊密追蹤流感病毒變異的情況，每年定期公布用于疫苗制造的毒株。流感疫苗含有三種或四種毒株，每年流感病毒流行株發(fā)生變異，對(duì)應(yīng)的流感疫苗的毒株配方也隨之變化，所以每年都需要接種最新的流感疫苗才能達(dá)到預(yù)防的效果。（記者張華）