光明日報記者 金振婭

　　“當(dāng)前，我國現(xiàn)有本土確診病例和正在醫(yī)學(xué)觀察的無癥狀感染者近10天來持續(xù)波動下降，一些地區(qū)陸續(xù)實現(xiàn)社會面清零，恢復(fù)了正常生產(chǎn)生活秩序。”國家衛(wèi)健委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長米鋒在28日國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制發(fā)布會上表示，要始終堅持“動態(tài)清零”總方針不猶豫、不動搖，杜絕麻痹大意，嚴(yán)防“跑冒滴漏”，管住重點地區(qū)、重點人群，切斷疫情傳播鏈條。同時，也要防止政策執(zhí)行極端化、機(jī)械化，防止層層加碼。

　　4月報告本土疫情的地市數(shù)較3月略有減少但仍處于高位

　　國家衛(wèi)健委提供的數(shù)據(jù)顯示，4月以來，全國31個省（自治區(qū)、直轄市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)累計報告本土感染者55.3萬例，波及除西藏外的所有省份。

　　“總體來看，近期全國疫情繼續(xù)呈現(xiàn)點多面廣的態(tài)勢。4月全國共有261個地市報告本土疫情，報告本土疫情的地市數(shù)較3月份略有減少，但仍處于高位。”國家衛(wèi)健委疾控局副局長吳良有介紹，全國疫情仍主要以上海市和吉林省兩地的規(guī)模化疫情為主，兩地報告的感染者數(shù)占全國總數(shù)的95%以上。除西藏未報告病例，重慶、寧夏等少數(shù)省（區(qū)、市）僅報告?zhèn)€別散發(fā)病例外，其余省份均存在本土聚集性疫情。

　　吳良友介紹，現(xiàn)在多個省份的疫情傳播鏈條多，既有外省溢入疫情，也有本地源頭不清的傳播疫情，增加了疫情防控的復(fù)雜性和艱巨性。目前，河北、江蘇、浙江、遼寧、安徽、江西、北京等省（區(qū)、市）疫情處置積極有效。吉林省疫情呈持續(xù)下降態(tài)勢，吉林市疫情已進(jìn)入隔離點陽性清零階段，長春市疫情進(jìn)入封控管控區(qū)清零階段。上海市疫情整體呈現(xiàn)明顯下降趨勢，社會面疫情風(fēng)險正逐步降低，但防控形勢依然嚴(yán)峻，防反彈防外溢任務(wù)十分艱巨。

　　要對醫(yī)療機(jī)構(gòu)做到“非必要不封控”

　　對于社會關(guān)注的急危重癥患者的醫(yī)療需求，國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員郭燕紅強調(diào)：“醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在急診、搶救室、手術(shù)室和病房設(shè)立緩沖區(qū)域，對核酸結(jié)果不明的一些急危重癥患者，要及時救治。”

　　她還指出，對于血液透析患者、放化療的腫瘤患者，以及孕產(chǎn)婦和新生兒等特殊群體，要實施精細(xì)化分類服務(wù)，切實保障他們能夠得到常規(guī)和連續(xù)的醫(yī)療。需要長期藥物治療的慢性病患者，按照最長不超過12周的要求，延長處方量，最大限度滿足患者的用藥需求。

　　郭燕紅表示，要加強醫(yī)療機(jī)構(gòu)的科學(xué)精準(zhǔn)防控，做到“非必要不封控”，不能因為疫情的處置，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)一關(guān)了之、一封了之。對確需采取封管控措施的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要迅速啟動應(yīng)急機(jī)制，切實保障急診、血液透析室、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、分娩室等重點科室服務(wù)的連續(xù)性，盡最大可能減少疫情防控對醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常診療服務(wù)的影響。

　　當(dāng)前疫情形勢下，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何保障群眾在節(jié)假日期間的正常就醫(yī)需求呢？對此，郭燕紅表示，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格落實假期期間的值班要求和領(lǐng)導(dǎo)代班制度，特別要保證急診24小時開放，不得出現(xiàn)停診和拒診的問題。同時，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格落實首診負(fù)責(zé)制和急危重癥搶救制度，不能以任何理由推諉、拒絕和延誤診療，要確保需要緊急救治和常規(guī)接續(xù)治療的患者都能夠得到及時的醫(yī)療服務(wù)。

　　繼續(xù)落實跨省旅游經(jīng)營活動管理“熔斷”要求

　　“五一”期間還能出游嗎？對此，文化和旅游部市場管理司副司長李曉勇回應(yīng)稱，旅行社要嚴(yán)格執(zhí)行《旅行社新冠肺炎疫情防控工作指南（第三版）》，不組團(tuán)前往中高風(fēng)險地區(qū)旅游，不承接中高風(fēng)險地區(qū)旅游團(tuán)隊，不組織中高風(fēng)險地區(qū)游客外出旅游。同時，嚴(yán)格落實旅行社企業(yè)暫停經(jīng)營出入境團(tuán)隊旅游業(yè)務(wù)、暫停經(jīng)營進(jìn)出陸地邊境口岸城市跨省團(tuán)隊旅游業(yè)務(wù)，以及跨省旅游經(jīng)營活動管理“熔斷”的要求。

　　對于“五一”假期客流的問題，交通運輸部應(yīng)急辦副主任周旻表示：“受疫情形勢和各地防控政策影響，假期群眾旅游半徑將較正常時期有明顯減小。預(yù)計假期全國客運量1億人次，較2021年同期下降62%左右。”

　　如遇局部地區(qū)突發(fā)疫情，鐵路部門如何應(yīng)對？國鐵集團(tuán)客運部副主任朱文忠介紹，鐵路部門將根據(jù)地方政府的防控政策，及時調(diào)整列車開行方案。列車停運時，12306系統(tǒng)將向旅客發(fā)送短信提醒。同時，鐵路部門會根據(jù)相關(guān)政策，及時出臺免收退票手續(xù)費的措施，并向社會公告。旅客可以通過互聯(lián)網(wǎng)、自助票務(wù)終端、車站人工窗口等方式辦理退票，鐵路12306網(wǎng)站和手機(jī)客戶端將提供24小時退票服務(wù)。

　　不能把新冠肺炎視作“大號流感”來對待

　　從近期死亡病例的報告來看，死亡病例呈現(xiàn)高齡且部分患者合并多種基礎(chǔ)疾病的特點。對此，郭燕紅表示，在治療新冠肺炎的同時，要特別重視基礎(chǔ)疾病的治療。

　　她指出，從近期疫情死亡病例來看，不能把新冠肺炎等同于普通流感或者視作“大號流感”。新冠肺炎對公眾尤其是老年人以及患有基礎(chǔ)性疾病的脆弱人群，還會帶來嚴(yán)重的身體危害。

　　那么，老年人該如何應(yīng)對？“一旦發(fā)生疫情，要盡可能讓老人居家，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要采取嚴(yán)格的閉環(huán)管理。為了避免重癥和死亡，老年人更應(yīng)當(dāng)積極接種疫苗，同時要做好戴口罩、勤洗手、不聚集這些個人防護(hù)的基本措施。”郭燕紅表示。

　　郭燕紅指出，將從以下幾個方面來推動減少重癥和死亡的發(fā)生——注重識別重癥的高危因素，推動治療關(guān)口前移，通過早期干預(yù)和規(guī)范治療，減少輕癥轉(zhuǎn)為重癥；加強定點醫(yī)院的建設(shè)，選定綜合能力強、救治水平高的醫(yī)院作為定點醫(yī)院；積極推動多學(xué)科聯(lián)合查房，對重癥患者實施清單式管理，實施一人一策的個性化診療方案；嚴(yán)格落實疑難病例討論和死亡病例討論的醫(yī)療安全管理制度，提高救治水平；強調(diào)疫苗接種，特別是要加強老年人的疫苗接種，同時要加快推進(jìn)治療藥物的研發(fā)。