在香格里拉市三壩納西族鄉(xiāng)哈巴村歪巴支小組，一座座加固后的民房煥然一新，村道干凈、新房規(guī)整，雪山潤(rùn)景，宛如置身畫(huà)中，村民和繼生的家就在其中。“十三五”以來(lái)，不僅住有所居成為云南省迪慶藏族自治州各族群眾的幸福圖景，學(xué)有所教、病有所醫(yī)等民生實(shí)事做實(shí)做細(xì)，溫暖著雪域高原40多萬(wàn)群眾的心坎。

　　近年來(lái)，迪慶州全面落實(shí)新時(shí)代黨的治藏方略，把改善民生、凝聚人心作為經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，一大批實(shí)實(shí)在在的保障改善民生項(xiàng)目讓人民群眾獲得感、幸福感、安全感更加充實(shí)、更有保障、更可持續(xù)，為人民謀幸福的初心，始終閃耀在砥礪奮進(jìn)的迪慶高原。

　　住有所居溫暖夢(mèng)想

　　“2015年，全家年收入只有2萬(wàn)元。”和繼生家6口人，父母年紀(jì)大了，兩個(gè)孩子上學(xué)，家里全靠他和妻子務(wù)農(nóng)生活，那一年，他家被列為建檔立卡貧困戶。

　　和繼生在家總是忙個(gè)不停，喂牛、搬核桃……樓上樓下，似乎總有忙不完的活兒。站在他家仔細(xì)觀察，記者脫口而出，“這房子真不錯(cuò)。”和繼生的妻子接過(guò)話茬，“房子曾經(jīng)是丈夫的一塊心病。”

　　建于20世紀(jì)80年代的老房子年久失修，雨天怕漏、刮風(fēng)怕倒，一家人的安全是和繼生最害怕的事。“一年賺的錢(qián)，除去家庭開(kāi)支，根本就沒(méi)有結(jié)余，維修房子的事情想都不敢想。”和繼生拿出一個(gè)小木凳，坐到記者面前。凳子很小，和繼生身體向前傾，手肘放在膝蓋處做支撐，一邊說(shuō)著話，一邊左右看著。看見(jiàn)有人進(jìn)院，迅速?gòu)男〉势饋?lái)奔過(guò)去打招呼。

　　迪慶州地處橫斷山脈腹地，山高坡陡，形成了獨(dú)特的民族大雜居、小聚居的特點(diǎn)。漢族、納西族和白族主要居住在江邊河谷地帶，房屋建筑多為土木和磚木結(jié)構(gòu)。藏族一般居住在河谷和高原壩區(qū)，以土木結(jié)構(gòu)的藏式民居為主。彝族、傈僳族多居住在半山區(qū)和高寒半山區(qū)，以木楞房為主。由于建設(shè)年代久遠(yuǎn)和建設(shè)技術(shù)水平粗糙，農(nóng)村危房面廣、數(shù)量大，加上2013年的“8·28”“8·31”地震，認(rèn)定的農(nóng)村危房總數(shù)高達(dá)7萬(wàn)多戶，涵蓋3縣（市）29個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）的所有村委會(huì)。

　　和繼生家的房屋經(jīng)鑒定被列為危房，可享受危房改造補(bǔ)助3萬(wàn)元，這點(diǎn)燃了他改造房屋的夢(mèng)想。這輩子最大的心愿就在眼前，和繼生雷厲風(fēng)行，自籌4萬(wàn)元終于建好了安全的家。房子還是原來(lái)的房子，但居住條件卻大不一樣。除了房屋改造，和繼生家還實(shí)現(xiàn)了廚臥分離、廁圈分離、人畜分離，進(jìn)一步改善了人居環(huán)境。

　　住有所居關(guān)系千家萬(wàn)戶切身利益，是人民美好生活的重要基石，也是重要的民生目標(biāo)。在迪慶，近萬(wàn)戶危房農(nóng)戶同和繼生一樣有了安全的家。2017年至2019年，迪慶州實(shí)施完成4類重點(diǎn)對(duì)象C、D農(nóng)村危房戶6000余戶，非4類重點(diǎn)對(duì)象無(wú)力建房戶3000多戶。截至2019年，全州4類重點(diǎn)對(duì)象危房存量及非4類重點(diǎn)對(duì)象無(wú)力建房戶改造已全面實(shí)現(xiàn)清零，各族群眾不但“有房住”，而且“住得好”，人民群眾滿意度和幸福指數(shù)大幅提升。

　　和繼生的老屋不僅消除了安全隱患，保留了古樸，又完善了功能，如今“安居”又“樂(lè)業(yè)”，依托哈巴雪山美景，他拿出閑置房間開(kāi)起農(nóng)家民宿，吃上了“旅游飯”。

　　學(xué)有所教點(diǎn)亮夢(mèng)想

　　2015年6月，香格里拉市洛吉鄉(xiāng)尼汝村的拉茸高中畢業(yè)，實(shí)現(xiàn)了自己的愿望。手捧滾燙的云南農(nóng)業(yè)大學(xué)錄取通知書(shū)，高興之余，他卻為湊不齊學(xué)雜費(fèi)犯愁。

　　“哥哥正在昆明醫(yī)科大學(xué)讀大一，如果我再去讀大學(xué)，每年幾萬(wàn)塊的學(xué)費(fèi)和生活費(fèi)，對(duì)我們來(lái)說(shuō)就是雪上加霜。”拉茸說(shuō)。事實(shí)上，不只是拉茸愁學(xué)費(fèi)，還有其他學(xué)生因?yàn)椴铄X(qián)上不了高中，那一年，迪慶州高中階段入學(xué)率僅有65.6％。

　　寒窗苦讀十余載，高昂的費(fèi)用讓一個(gè)普通的農(nóng)村家庭有些望而卻步。“父母都有嚴(yán)重的高血壓，每年醫(yī)療費(fèi)用是一筆不小的開(kāi)支。那時(shí)候我很糾結(jié)，一方面擔(dān)心父母的身體，另一方面又擔(dān)心自己大學(xué)畢業(yè)找不到工作，只會(huì)加重家庭負(fù)擔(dān)。”經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)成為拉茸邁進(jìn)大學(xué)的絆腳石，他把大學(xué)夢(mèng)深深埋在心底。

　　脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的沖鋒號(hào)在高原大地格外嘹亮，命運(yùn)的軌跡在這一刻悄然改變。“建檔立卡貧困戶學(xué)生大學(xué)期間無(wú)條件享受國(guó)家一級(jí)助學(xué)金。同時(shí)，還有貧困家庭學(xué)生困難資助、國(guó)家助學(xué)貸款等一系列教育幫扶政策。”拉茸憧憬的大學(xué)咫尺可見(jiàn)，他揣著一顆求知若渴的心，背上行囊出發(fā)。這個(gè)夏天，更多和拉茸一樣的學(xué)子走進(jìn)大學(xué)校園，家庭貧困不再是他們實(shí)現(xiàn)夢(mèng)想的屏障。

　　2016年秋季學(xué)期，迪慶州學(xué)生資助保障體系更加完善，確保農(nóng)村建檔立卡貧困戶學(xué)生不漏一人，確保高原農(nóng)牧民子女學(xué)生生活補(bǔ)助營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃和學(xué)生資助惠民政策落實(shí)到位，實(shí)施14年免費(fèi)教育，落實(shí)學(xué)前教育幼兒資助、義務(wù)教育“兩免一補(bǔ)”及營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃，實(shí)行高原農(nóng)牧民子女學(xué)生生活補(bǔ)助、普通高中國(guó)家助學(xué)金和免除建檔立卡貧困戶等家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)雜費(fèi)及住宿費(fèi)，落實(shí)中等職業(yè)學(xué)校國(guó)家助管和免學(xué)費(fèi)、普通高校國(guó)家助學(xué)金和生源地信用助學(xué)貸款、校內(nèi)資助等各類資助政策。

　　得益于“獎(jiǎng)、貸、助、補(bǔ)、減”等一系列政策保障，4年后，拉茸順利完成學(xué)業(yè)。2019年9月，拉茸考入香格里拉市三壩鄉(xiāng)農(nóng)業(yè)綜合服務(wù)中心，每天奔走在脫貧攻堅(jiān)一線，從被幫扶到幫扶，拉茸有更深刻地感受，“我將始終以共產(chǎn)黨員的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己，廉潔自律，堂堂正正做人，扎扎實(shí)實(shí)做事，勤勤懇懇為民。”

　　2015年至今年6月，迪慶州累計(jì)下達(dá)資助資金10多億元，受益學(xué)生41萬(wàn)余人次，實(shí)現(xiàn)學(xué)生資助全覆蓋，做到了應(yīng)助盡助，確保了不讓一名學(xué)生因貧失學(xué)輟學(xué)。今年，迪慶州政府與滇西科技應(yīng)用技術(shù)大學(xué)簽訂戰(zhàn)略合作協(xié)議，積極與西藏、青海、甘肅等省（區(qū)）雙語(yǔ)高校爭(zhēng)取藏漢“雙語(yǔ)”招生計(jì)劃，努力創(chuàng)造更多農(nóng)牧民子女接受高等教育的機(jī)會(huì)。

　　病有所醫(yī)筑牢夢(mèng)想

　　冬日陽(yáng)光，映在德欽縣拖頂傈僳族鄉(xiāng)拖頂村布仁小組的山坡上，滋潤(rùn)著萬(wàn)物生長(zhǎng)。正在地里干農(nóng)活的尼瑪看見(jiàn)有客人到家，匆匆趕回，核桃、糕點(diǎn)、糖果、飲料……一樣樣擺上茶幾。

　　“家里有11畝地，種白蕓豆和木香。”尼瑪?shù)臐h語(yǔ)不算流利，但可以簡(jiǎn)單交流。以前，路沒(méi)通到家門(mén)口，他白天打豆，晚上背豆，“打著手電筒，一次背50斤到村委會(huì)的公路口，去的全是上坡路，往返一趟差不多2小時(shí)，一晚上最多兩趟。”家里只有尼瑪一個(gè)勞動(dòng)力，物資運(yùn)輸非常困難。如今，有了路，尼瑪買了輛3輪摩托車，他說(shuō)：“好日子越過(guò)越有奔頭。”

　　今年，尼瑪?shù)钠拮由砘贾夭。瑥柠惤嚼ッ鳎×撕脦状吾t(yī)院，花了不少錢(qián)，可病不見(jiàn)好。“辛辛苦苦幾十年，一病回到解放前”是許多農(nóng)村家庭因重大疾病而陷入困境的真實(shí)寫(xiě)照，特別是對(duì)剛脫貧的群眾來(lái)說(shuō)，難免發(fā)生因病致貧、返貧的現(xiàn)象。

　　近年來(lái)，針對(duì)百姓的“痛點(diǎn)”，迪慶州堅(jiān)持“黨委政府統(tǒng)領(lǐng)、衛(wèi)健部門(mén)牽頭、其他部門(mén)協(xié)作”的工作思路，凝心聚力建機(jī)制、抓落實(shí)、補(bǔ)短板，著力解決“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題，建檔立卡貧困人員醫(yī)療保險(xiǎn)得到有效保障。2017年以來(lái)，全州建檔立卡貧困人口實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、兜底保障“四重保障”全覆蓋，住院醫(yī)療費(fèi)用實(shí)際報(bào)銷比例從2016年的65％提高至今年的90％左右，群眾看病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)明顯減輕，“有病敢去治”“大病治得起”變成現(xiàn)實(shí)。

　　今年9月，尼瑪帶著妻子到昆明做手術(shù)，總共花了11萬(wàn)元，自己只付了2萬(wàn)元。“病倒一人塌下一家”已成歷史。

　　迪慶州通過(guò)實(shí)施大病專項(xiàng)救治方案，采取篩查出來(lái)的36種大病患者按照定臨床路徑、定救治醫(yī)院、定單病種費(fèi)用、定報(bào)銷救助比例，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量、加強(qiáng)責(zé)任落實(shí)的“四定兩加強(qiáng)”要求，做到“一人一檔一方案”。對(duì)肺結(jié)核等重點(diǎn)疾病患者進(jìn)行分病種、“一病一策”管理，確保所有大病得到救治。截至6月30日，健康扶貧動(dòng)態(tài)系統(tǒng)顯示，36種大病專項(xiàng)救治確診病患累計(jì)1404人，救治進(jìn)度97.29％，各族人民群眾充分享受到“穩(wěn)穩(wěn)的幸福”。